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Quand consulter — Oncologie médicale / hémato-oncologie adulte

Adulte ; les lymphomes et cancers hématologiques relèvent de l'hématologie, et une néoplasie d'organe peut être adressée à la spécialité concernée selon les pratiques locales.

🔴 Urgente (consultation intrahospitalière) (5)

Appeler le spécialiste de garde maintenant.

Urgences oncologiques
Symptômes évocateurs de compression médullaireDiriger ou garder à l'hôpital
Hypercalcémie maligne (Ca corrigé > 3 mmol/L)Diriger ou garder à l'hôpital
Neutropénie fébrile (T° ≥ 38,3 °C et neutrophiles < 1,0 × 10⁹/L)Diriger ou garder à l'hôpital
Déficit neurologique d'évolution rapide lié à une lésion primaire ou métastatiqueDiriger ou garder à l'hôpital
Syndrome de la veine cave supérieureDiriger ou garder à l'hôpital

🟠 Semi-urgente (intrahospitalière ou externe) (3)

Consultation à l'étage si le problème change la prise en charge du séjour ; sinon demande externe rapide au congé.

Nouveau diagnostic
Cancer nouvellement diagnostiqué — préciser le site primaire et les métastases s'ils sont connusRapports d'imagerie obligatoires ; pathologie s'il y a lieu
Récidive
Métastases nouvelles suspectées chez un patient aux antécédents de cancer, sans suivi oncologique actif — préciser le primaire et le lieu du suivi antérieurRapports d'imagerie obligatoires ; pathologie s'il y a lieu
Primaire inconnu
Tableau évocateur de cancer ou de métastases sans primaire identifié — préciserRapports d'imagerie obligatoires ; pathologie s'il y a lieu

🟢 Élective (à faire en externe) (1)

Demande de consultation externe au congé.

Réévaluation
Réévaluation d'un traitement (ex. hormonothérapie) chez un patient sans suivi oncologique actif

📎 À joindre ou à faire avant

Rapports d'imagerie (obligatoires pour toute suspicion ou nouveau diagnostic)
Rapport de pathologie, s'il existe
Site primaire, sites métastatiques connus et lieu du suivi antérieur

Raisons de consultation reformulées et classées en trois niveaux à partir des grilles provinciales de priorisation des demandes de consultation spécialisée (MSSS). Cette liste n'est ni exhaustive ni complète et ne remplace pas le raisonnement clinique. Dans le doute, toujours discuter avec le spécialiste de garde. Suivre les modalités et corridors locaux de l'établissement.