Dr H. HospitalisteRéférences › INESSS › ORL et ophtalmologie
Zona ophtalmique
Résumé personnel paraphrasé. Toujours vérifier la version officielle à jour (doses, contre-indications) : https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Outils/GUO/Zona/Guide_ZonaOphtalmique_web_FR_VF.pdf
Points clés
- Atteinte V1 ; atteinte oculaire 20–70 % ; signe de Hutchinson (aile du nez) = risque oculaire.
Antiviraux adulte (débuter sans attendre la consultation, × 7 j)
- Valacyclovir 1 g PO TID, famciclovir 500 mg TID ou acyclovir 800 mg 5×/j ; ajuster au rein.
- Enfant : acyclovir IV 10 mg/kg TID puis relais PO, 14 j au total ; urgence immédiate.
Ophtalmologie
- Sans alarme : lampe à fente en 1–3 j ; signes d'alarme ou immunosuppression : < 24 h.
- Analgésie adéquate, larmes artificielles ; corticos oraux non recommandés.