Dr H. HospitalisteRéférences › INESSS › Gynécologie et santé sexuelle
ITSS – approche syndromique
Résumé personnel paraphrasé. Toujours vérifier la version officielle à jour (doses, contre-indications) : https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Outils/Guides_ITSS/Guide_ITSS-Syndromes.pdf
Traitements empiriques (≥ 14 ans)
- Cervicite/urétrite : ceftriaxone 500 mg IM × 1 + doxycycline 100 mg BID × 7 j (alt. céfixime 800 mg + azithromycine 2 g ; allergie : gentamicine 240 mg IM + azithro 2 g).
- Épididymite : ceftriaxone 500 mg IM + doxycycline BID × 14 j ; BGN : lévofloxacine 500 mg × 10 j ; écarter la torsion.
- AIP : ceftriaxone 500 mg IM + doxycycline 100 mg BID + métronidazole 500 mg BID × 14 j ; hospitaliser si gravité ou grossesse.
- Rectite : ceftriaxone + doxycycline × 7 j ; sérologies syphilis/VIH.
Suivi
- Abstinence 7 j après dose unique ou jusqu'à fin du traitement ; partenaires des 60 derniers jours.
- TAAN de contrôle ≥ 3 sem ; dépistage de réinfection 3–6 mois ; déclaration à la DSP.