Dr H. HospitalisteEn bref : nettoyer à l'alcool, gratter (lame #15 en diagonale ou curette #4), recueillir dans un pot stérile ou un pétri scellé au ruban adhésif, demander une recherche de dermatophytes avec un maximum d'information clinique. Ongle : couper la bordure distale + débris sous-unguéaux. Cuir chevelu : squames + 2–3 cheveux avec racine.
Matériel selon le site
| Matériel | Palmoplantaire | Unguéale | Cuir chevelu |
|---|---|---|---|
| Pot de culture d'urine stérile ou pot de pétri | ✓ | ✓ | ✓ |
| Lame de bistouri #15 ou curette #4 | ✓ | ✓ | Curette #4 seulement |
| Coupe-ongle | — | ✓ | — |
| Pince | — | — | ✓ |
| Gants, tampon d'alcool | ✓ | ✓ | ✓ |
Technique commune
- Installer le patient pour accéder au site (mains/pieds/tête) de façon sécuritaire.
- Nettoyer la surface avec un tampon d'alcool.
- Prélever (voir ci-dessous).
- Recueillir dans le pot d'urine stérile ou le pétri identifié au nom du patient ; sceller la circonférence du pétri avec un ruban adhésif.
- Prescrire une recherche de dermatophytes, fournir un maximum d'informations au laboratoire de microbiologie, et envoyer.
Prélèvement spécifique
Palmoplantaire
- Frotter doucement la peau avec une lame #15 orientée en diagonale (pour ne pas blesser le patient) ou une curette #4.
Unguéale
- Couper la bordure distale de l'ongle et la mettre dans le pot.
- Avec une lame #15 ou une curette #4, recueillir les débris situés sous l'ongle.
Cuir chevelu
- Frotter doucement le cuir chevelu avec la curette.
- Avec une pince, retirer 2–3 cheveux de la zone affectée, incluant la racine.
Source
Algorithmes de traitements pour l'approche de la première ligne dermatologique, 2e éd., CIUSSS de l'Estrie-CHUS, 2019, p. 10–11 — PDF