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Soins de longue durée

9 recommandationsAssoc. canadienne des directeurs médicaux en SLD · mise à jour septembre 2025

Reformulation personnelle des recommandations de Choisir avec soin. Texte officiel et références : https://choisiravecsoin.org/recommendation/soins-de-longue-duree/

1. Pas de transfert à l'hôpital sans revoir objectifs et directives et tenter les soins sur place.Transferts souvent évitables et risqués.
2. Pas d'antipsychotique d'emblée pour les SCPD ; chercher la cause.Peu de bénéfice, risques graves.
3. Pas de bandelette ni de culture d'urine sans signes d'infection.Bactériurie fréquente → ATB inutiles.
4. Pas de sonde d'alimentation en démence avancée.N'allonge pas la vie, plus de pneumonies.
5. Cesser les médicaments à long terme au bénéfice faible.Polypharmacie et qualité de vie.
6. Éviter le dépistage des maladies chroniques qui n'améliore pas la qualité de vie.Traitements nuisibles.
7. Envisager la télémédecine en complément.Moins de transferts.
8. Pas de cible d'HbA1c basse chez l'aîné fragile.Hypoglycémies, mortalité.
9. Pas d'échelle d'insuline seule chez l'aîné fragile.Mauvais contrôle, hypoglycémies.