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Médecine familiale

15 recommandationsCollège des médecins de famille du Canada · mise à jour février 2026

Reformulation personnelle des recommandations de Choisir avec soin. Texte officiel et références : https://choisiravecsoin.org/recommendation/medecine-familiale/

  1. Pas d'analyse d'urine chez l'aîné confus sans signe clair d'infection.Traiter la bactériurie n'améliore rien.
  2. Ne pas amorcer d'opioïdes au long cours pour la douleur chronique avant les approches non pharmacologiques et non opioïdes.Options moins risquées ; critères d'efficacité clairs requis.
  3. Ne pas prolonger les opioïdes au-delà de la phase aiguë ou postopératoire immédiate.Risque d'usage prolongé.
  4. Pas d'examen médical annuel chez l'adulte asymptomatique sans risque particulier.Suivre les intervalles des lignes directrices.
  5. Pas de DEXA chez les personnes à faible risque ; évaluer d'abord le risque (FRAX).Pas de dépistage avant 65 ans ni chez l'homme à faible risque.
  6. Pas d'autosurveillance glycémique de routine dans le DT2 sans insuline.Peu d'utilité pour atteindre les cibles.
  7. Pas de dépistage thyroïdien chez l'adulte asymptomatique non enceinte.Aucun bénéfice démontré.
  8. Pas d'imagerie pour une lombalgie sans signal d'alarme.Avant 6 semaines, n'améliore pas l'évolution.
  9. Pas d'antibiotique pour une IVRS probablement virale (ex. sinusite < 7 j).Effets indésirables sans bénéfice.
  10. Pas de RX pulmonaire ni d'ECG de dépistage chez l'asymptomatique à faible risque.Faux positifs, faible rendement.
  11. Pas de Pap avant 25 ans ou après 69 ans, pas annuel après résultats normaux, pas après hystérectomie bénigne.Méfaits > bénéfices.
  12. Pas de bilan sanguin annuel de dépistage sans profil de risque.Faux positifs et cascades d'examens.
  13. Pas de dosage de vitamine D chez l'adulte à faible risque.Pas de seuil universel ni de bénéfice clair.
  14. Préférer la consultation virtuelle quand elle est équivalente et souhaitée.Sûre et efficace pour le suivi chronique.
  15. Pas d'antibiotique pour une odontalgie ou un abcès dentaire localisé.Traitement dentaire ; ATB si atteinte systémique ou œdème facial.