Dr H. Hospitaliste

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Gériatrie

12 recommandationsSociété canadienne de gériatrie · mise à jour avril 2025

Reformulation personnelle des recommandations de Choisir avec soin. Texte officiel et références : https://choisiravecsoin.org/recommendation/geriatrie/

  1. Ne pas traiter la bactériurie asymptomatique chez l'aîné.Aucun bénéfice, plus d'effets indésirables.
  2. Éviter benzodiazépines et sédatifs en 1re intention (insomnie, agitation, délirium).Chutes, fractures, accidents.
  3. Pas de gastrostomie en démence avancée ; alimentation à la main.Résultats au moins équivalents, moins de complications.
  4. Pas d'antipsychotique en 1re intention pour les SCPD.Bénéfices limités, risque de décès.
  5. Ne pas viser une HbA1c < 7,5 % chez la plupart des ≥ 65 ans.Hypoglycémies sans bénéfice.
  6. Éviter les contentions pour le délirium et les SCPD.Complications, agitation accrue.
  7. Réévaluer et déprescrire IAChE et mémantine quand risques > bénéfices.Bénéfice qui diminue avec la progression.
  8. Revoir la médication avant toute prescription et à chaque transition.Polypharmacie, chutes, déclin cognitif.
  9. Préférer la consultation virtuelle quand appropriée.Meilleur accès.
  10. Rapporter les médicaments inutilisés en pharmacie.Contamination et ingestions accidentelles.
  11. Tenir compte de la trajectoire et des préférences avant examens et interventions.Tests discordants inutiles.
  12. Réutiliser l'équipement adapté inutilisé.Évite les déchets.