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Chirurgie générale

9 recommandationsAssociation canadienne des chirurgiens généraux · mise à jour mai 2026

Reformulation personnelle des recommandations de Choisir avec soin. Texte officiel et références : https://choisiravecsoin.org/recommendation/chirurgie-generale/

1. Hernie inguinale cliniquement évidente : ne pas demander d'échographie de routine.L'examen clinique suffit ; évite les délais.
2. Hernie inguinale asymptomatique ou peu symptomatique : privilégier l'attente vigilante.Risque d'incarcération comparable aux risques opératoires.
3. Pédiatrie : appendicite suspectée, envisager l'échographie avant la TDM.Précise, peu coûteuse, sans radiation.
4. Chirurgie à faible risque chez ASA I-II : pas de radiographie pulmonaire ni bilan sanguin préopératoire de routine.Change rarement la prise en charge.
5. Pas de dépistage colorectal si espérance de vie < 10 ans sans antécédent personnel ou familial.Bénéfice tardif ; risques accrus avec l'âge.
6. Cancer du sein unilatéral précoce, risque moyen : éviter la mastectomie prophylactique controlatérale de routine.Aucun gain prouvé ; complications doublées.
7. Éviter l'usage prolongé d'opioïdes au-delà de la période postopératoire immédiate.Trouble d'usage, surdose et effets indésirables.
8. Ne pas ouvrir tout le matériel du chariot opératoire si la procédure ne l'exige pas.Réduit déchets et émissions.
9. Ne pas utiliser RSOS/RIT ou ACE pour diagnostiquer un cancer colorectal chez le patient symptomatique.Fausse réassurance ; retarde la coloscopie.