Dr H. Hospitaliste

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Greffe de cellules souches hématopoïétiques

5 recommandationsAmerican Society for Transplantation and Cellular Therapy et Transplantation et thérapie cellulaire Canada · mise à jour janvier 2020

Reformulation personnelle des recommandations de Choisir avec soin. Texte officiel et références : https://choisiravecsoin.org/recommendation/cellules-souches-hematopoietique/

  1. En anémie aplasique, préférer la moelle osseuse aux cellules souches périphériques si donneur apparié disponible.Cellules périphériques : davantage de maladie du greffon contre l'hôte.
  2. Ne pas dépasser 2 mg/kg/j de méthylprednisolone en traitement initial de la GVH aiguë.Aucun gain additionnel ; toxicité accrue ; 1 mg/kg/j si grade I–II.
  3. Éviter deux unités de sang de cordon si une seule unité répond aux critères HLA et de dose.Issues similaires ; possiblement plus de GVH.
  4. Greffe non apparentée myéloablative : préférer la moelle aux cellules souches périphériques si donneur apparié.Plus de GVH chronique sans gain de survie.
  5. Pas d'immunoglobulines systématiques chez l'adulte greffé sans infections récidivantes, peu importe l'IgG.Aucun bénéfice ; thromboses et obstruction sinusoïdale hépatique.