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Allergie et immunologie clinique

8 recommandationsSociété canadienne d'allergie et d'immunologie clinique · mise à jour mai 2025

Reformulation personnelle des recommandations de Choisir avec soin. Texte officiel et références : https://choisiravecsoin.org/recommendation/allergie-et-immunologie-clinique/

1. Ne pas doser les IgG spécifiques pour dépister une allergie alimentaire.Reflètent l'exposition, non une hypersensibilité.
2. Ne pas faire de tests d'IgE spécifiques (cutanés ou sériques) aux aliments sans histoire clinique évocatrice.Faux positifs fréquents ; restrictions alimentaires inutiles.
3. Ne pas utiliser d'antihistaminiques comme traitement initial de l'anaphylaxie.Épinéphrine d'abord ; antihistaminique retarde le traitement vital.
4. Après 6 ans, ne pas diagnostiquer ni traiter l'asthme sans test objectif (spirométrie, méthacholine).Jusqu'à un tiers des diagnostics présumés sont erronés.
5. Ne pas prescrire d'antibiotiques pour une rhinosinusite aiguë non compliquée.Surtout virale ; résolution spontanée en deux semaines.
6. Ne pas demander de TDM des sinus pour une rhinosinusite aiguë non compliquée.Anomalies muqueuses fréquentes même sans infection bactérienne.
7. Ne pas donner d'antibiotique non bêta-lactamine pour une allergie à la pénicilline rapportée sans évaluation.Majorité tolèrent ; C. difficile et séjours prolongés.
8. Ne pas utiliser d'antihistaminiques de première génération (p. ex. diphénhydramine) pour les affections allergiques.Cétirizine, desloratadine, fexofénadine plus sûres et efficaces.